O já falecido Begg nos mostrou há décadas atrás em crânios de aborígenes que possuam uma diminuição das dimensões mésio-distais uma ausência de apinhamentos significantes. O que eu não consigo entender é a lógica por trás do radicalismo em nunca realizar desgastes interproximais num tratamento ortodôntico. É lógico que existem pessoas que fazem desgastes sem critério, sendo radicais também pelo outro lado da moeda.
Sabendo que existe indicação para tudo, quando somos forçados pela individualidade do paciente a realizar um desgaste, temos que nos policiar para não removermos mais esmalte do que devemos.
Nos casos onde o paciente tem dentes triangulares e triângulos negros extensos, convenhamos que é fácil de fazer desgastes. Mas o problema mora quando o paciente possui incisivos mais retangulares. Nesses casos, o interessante é realizarmos uma separação prévia dos dentes antes do desgaste.
Após a separação, podemos medir o espaço presente com “espaçadores” e realizar o desgaste subtraindo o espaço inicial para sabermos quando foi removido de esmalte.
Assim, podemos garantir que não removeremos esmalte a mais do que necessitamos e também temos a oportunidade de deixar a superfície desgastada adequada mais facilmente (já que temos um pequeno diastema entre os dentes).
Um abraço
R.