Boa noite,
Você já teve algum paciente que desenvolveu parestesia em função de movimentação dentária? Pois é…eu já tive.
No link http://www.martinsortodontia.com.br/publicacoes.php você pode fazer o download do relato de um caso onde uma paciente do sexo feminino desenvolveu parestesia durante a planificação da curva de spee inferior. O artigo foi publicado na Quintessence e reeditado na Croácia.
As raízes dos molares eram muito longas e o nivelamento causou uma compressão do nervo alveolar inferior pela raíz do segundo molar. Uma vez que foi permitido aos segundos molares recidivar para a posição original o problema se reverteu, confirmando o diagnóstico dado por tomografia. Como a paciente tocava os molares no lado de balanceio ao fazer o movimento de desoclusão lateral, eles não podiam ficar naquela situação. A solução que eu encontrei foi ajustar os molares com brocas diamantadas mantendo-os na posição original, devolvendo os movimentos excursivos adequados sem contatos prematuros a paciente.
Portanto, você notar um contato aparente entre as raízes dos segundos molares com o nervo alveolar inferior na panorâmica, saiba que essa condição pode se desenvolver e que ela é reversível.
Um abraço,
R.Martins
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